Ｑ and　Ａ

　３８．上皮円柱（１＋）のときの尿細管上皮を報告する意義について教えてください。

　　　尿沈渣で上皮円柱（1+）の時に尿細管上皮１〜４/HPFを報告した方が良いのか、上皮円柱が存在
　　　しているということは、尿細管上皮が沈渣中にあると解っているため報告する意義が私にはいまいち理解
　　　できません。
　　　報告する必要があるのであればその意義と必要が無いのであればその理由を教えて頂きたいのですが。　
　　　よろしくお願い致します。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（福山県　Ｙさんより）
　質問の回答

　
　３８．尿細管上皮の報告について

　Ａ．　尿細管上皮細胞は、糸球体腎炎やループス腎炎などの腎実質疾患で認められ、同時に上皮円柱を
　　　　認めることが多々ありますが、それ以外の腎虚血や薬物などによる腎障害などの疾患でも出現します。

　　　　特に急性の腎障害では急激に多数の尿細管上皮細胞が尿中に出現します。
　　　　尿細管上皮細胞の出現数を報告することにより、腎障害の有無を予見することが可能なので、
　　　　円柱とは別に報告する必要があると思われます。


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文責：都臨技一般検査研究班）

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