２２．大小不同の判定基準について

　○変形赤血球の大小不同
　　糸球体性の血尿の場合、多彩な形態を呈する変形赤血球の出現が特徴です。
　赤血球の大小不同性も当然あり、大型なものより特に小型なもの（２〜４μm）が認められます。

　小型な赤血球であることを証明するためには、まず約８μmの正常な赤血球を探すことになります。
　実際の標本中にはスケールがありませんので、表層の扁平上皮細胞の濃縮核を参考にします。
　この濃縮核の大きさは約４〜５μmに相当するため、出現している赤血球の大きさを推定することができ、
　大小不同性の有無を確認できると考えます。

　○異型細胞の核の大小不同について
　　異型細胞の核の大小不同性については、2倍以上と考えます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文責：都臨技一般検査研究班）

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