Ｑ and　Ａ

５．塩類・結晶円柱の判別基準について教えて下さい。

　　各種円柱の判別基準が尿沈渣検査法2000に掲載されていますが、塩類・結晶円柱は具体的に掲載されていません。

　そこでこれらの判別基準について教えて下さい。 (ちなみに当院は、塩類円柱は1/3以上、結晶円柱は3個以上としています。ただし、病的結晶については1個でも結晶円柱としています。)

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（千葉県 Ｋ病院　Ａさん）
　質問の回答


　尿沈渣検査法2000に記載されていないため、公な回答は控えさせていただきます。

　　ただし、臨床とコンセンサスがえられている場合は、貴院での判定基準に基づいて報告されてはいかがでしょうか。

　ちなみに、東京女子医大病院の報告形式は、検査標本中に塩類をほとんど認めず、基質内の大部分に塩類が封入され
　た塩類円柱を散見した場合、報告しております。

　これは、尿細管腔で封入された真の塩類円柱を検出するためであり、膀胱内で塩類が析出して硝子円柱に付着した
　鑑別困難なものをできるかぎり除外するためです。結晶円柱は、全ての結晶を対象とし、基質内に３個以上封入されて
　いるものについて報告しております。


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文責：都臨技一般検査研究班）

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