３２．ＷＥＢクイズ１１第6問について

　Ａ．　 お察しのとおりこの検体はビリルビン尿です。
　　　　他にも糖尿病の患者様で眼底検査を行った場合に、使用する検査薬の影響によって黄色調を
　　　　呈することがあります。ここでの重要なポイントは、このような検体では、尿細管上皮細胞を
　　　　数多く認めることです。

　　　　これは通常尿に流れてこない物質が沢山流れてきた場合、尿細管上皮細胞が再吸収を行い、
　　　　閾値を越えてしまうほどに再吸収を行ってしまうと、破綻し尿中へ剥離してしまうからです。

　　　　つまり、卵円形脂肪体の出現機序と似たようなことが考えられます。
　　　　よって、尿の色調が特徴的な黄色調を呈した場合は、あらかじめ尿細管上皮細胞の出現を予測
　　　　して鏡検することが大切だと考えます。




　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文責：都臨技一般検査研究班）

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